「65歳以上の人が発症するうつ病を『老人性うつ』といいます。この老人性うつは、認知症と症状が似ている部分もあり、見分けにくいんです。
認知症と思っていたら老人性うつだった、あるいは、それら2つの症状が合併しているケースもある。それだけ診断が難しいんです。
また、老人性うつが、認知症の発症リスクを高めることもあります」
えびな脳神経クリニック理事長で、同院認知症疾患医療センター長の尾﨑聡医師が、こう話す。
新年度の始まりの4〜5月にはメンタルの不調をうったえる人が多いといわれるが、
「入社や転職、転勤、引っ越しなどの環境変化、人間関係の変化や緊張なども影響するのでしょう。 高齢の方は、若年層に比べれば環境の変化は少ないかもしれませんが、家族の状況変化に伴って老人性うつになる可能性はあります」(尾﨑医師、以下同)
そして、この老人性うつを含む精神疾患を有する高齢者が、近年増えているという厚生労働省のデータもある。
では「症状が似ている部分も多い」という老人性うつと認知症を、医療の現場ではどう見分けているのだろうか。
「たとえば『食欲が落ちた』とか『夜中に何度も目が覚める』という場合、本人も家族も『年のせい』と片付けがちです。しかし、不眠という症状は認知症の場合には少なく、うつの場合は多い。
また、物忘れでいうと、認知症の場合は、本人が物忘れを認めない傾向があるのに対し、うつの場合は物忘れの自覚が強く、本人がとても気にする場合が多いんです」 この物忘れが、1〜2年単位と長いスパンで進んでいる場合は認知症を疑い、なにかの出来事などを境に1週間〜2カ月などの短期で急激に進んだ場合は、老人性うつを想定すると尾﨑医師は言う。
さらに、忘れたことを思い出す検査をすると、認知症の場合は思い出せないことが多く、老人性うつの場合は思い出せること(=再認)も多いそうだ。
■チェックリストで5項目当てはまれば要相談
尾﨑医師が、老人性うつと認知症の判断が難しかった診断を、例を挙げて説明する。
「めまいの症状で来院した70代女性の方が、同じことを何度も繰り返し聞いたり、話したりするため、認知症の検査をしたところ、忘れてしまったことを思い出す『再認』がみられました」 この女性は不安の気持ちが強く、うつに当てはまる「再認」があったため、老人性うつを疑い、心療内科の受診を勧めたという。
しかし、老人性うつが見逃された場合は、認知症と誤診され、適切な治療が受けられないと、うつの特徴的な症状である自殺願望から、最悪の結末を迎えることも実際にある。
「ある70代女性は、私の診断では、うつや精神疾患の疑いがあったため精神科の受診を勧めました。しかしその後に受診した精神科では認知症と診断され、認知症の薬を処方されたそうです。その後、入所していた介護施設で自殺されたと聞きました。やはり実際には、老人性うつだったのではないかと思われます」
このように、老人性うつは最悪の場合「自殺」もありうるのだ。
著書に『60歳から知っておきたい 認知症ではなく「うつ」だと知るための50のこと』(徳間書店)がある、長谷川診療所院長の長谷川洋医師はこう話す。
「高齢者のなかでも、特に女性は孤独や孤立状態になりやすいと考えられます。平均寿命は女性が長く、現在の高齢者の世代は旦那さんが年上であることが多いので、死別すれば妻は一人暮らしになるケースも多い。 しかし、妻に先立たれた男性が『なんにも身の回りのことができない』と子ども世代に心配されるのに比べて、夫に先立たれた女性は、『一人で大丈夫だろう』と思われがちなんです」
また、長谷川医師も、老人性うつと認知症は、併存している場合も多く、診断が途中で変わることもあると指摘する。
ある70代の女性は薬の飲み忘れや飲み間違いが心配で、義理の娘の付き添いで長谷川医師を受診。
「ご本人は、『認知症だったらどうしよう』とか『孫に邪魔者扱いされたくない、生きていたくない』と話されました。検査や診察で、認知症と老人性うつの両方が疑わしい状態とわかりました。認知症とうつの薬を出していましたが、年月を追うごとに、緩やかに、うつと認知症の度合いが高まっていったんです」(長谷川医師、以下同)
老人性うつの「最悪のケース」を免れるために……長谷川医師は、独自の老人性うつチェックリストを示してくれた。
「11項目中、5つ以上当てはまれば、かかりつけ医や地域包括支援センターなどに相談すべきです」
では、日頃の生活では、どんなことを心がけるべきだろうか。
予防法と改善策を聞いた。
「まず1日のスタートである朝は、起きたら体を伸ばしましょう。朝日を浴びるのも、うつの予防にいいですね。さらに思い出したときでいいので、深呼吸を3回。1日3食きちんと取って、日中は人と会って会話を心がけましょう。そして寝酒は禁物です」
もしもメンタルの不調を感じたときは「1〜2週間不調が続いたら、かかりつけ医に相談しましょう」と長谷川医師。
「転ばぬ先の杖」は、自分と家族のために!
65歳から増える「老人性うつ」認知症と誤診され症状悪化のケースも…見分ける方法は?
関連記事
あわせて読む
-
更年期に痩せる人と太る人、どっちが健康?「更年期太り」原因と対策【医師が解説】
ハルメク3656/9(日)22:50
-
「結婚したらかわいい猫までついてくるなんて」。2人と1匹の家族誕生/世界一幸せな飼い主にしてくれた猫
毎日が発見ネット6/9(日)20:55
-
いくつでも可愛いものには心が躍る♪ 認知症の母が紙パンツをすんなり受け入れてくれた理由/ワフウフ
毎日が発見ネット6/9(日)20:25
-
虐待サバイバーの涙...。毎日、三食食べられる日常に思わず.../夫婦でビョーキです
毎日が発見ネット6/9(日)17:55
-
〈脳を若返らせる5つの生活習慣〉成功したことや幸せだったことをくり返し回想…一生ボケないためには「スマホから離れ」「最低6時間睡眠」
集英社オンライン6/9(日)10:00
-
ロシアでコロナ感染「マイナスの経験を宝に」 バレリーナ石井久美子さん、病乗り越えた今
産経新聞6/9(日)10:00
-
持ち家は賃貸住宅や公営住宅よりも長生き…では賃貸と公営では?
日刊ゲンダイ ヘルスケア6/9(日)9:26
-
1回ポッキリ定額減税の裏で忍び寄る…6月スタート「こっそり増税」と「がっつり負担増」
日刊ゲンダイDIGITAL6/9(日)9:26
-
「愛する夫の死」よりも「義父の介護」…長男の嫁(52)の心を崩壊させた、義姉たちの鬼畜なひと言
THE GOLD ONLINE6/9(日)9:15
-
-
「家事する夫」に妻が言いにくいモヤモヤの正体 妻も夫も「ちょっとした不満」こそが伝わりにくい
東洋経済オンライン6/9(日)9:00
-
沈む日本、いま必要なのは「団塊ジュニアの反抗」だ 「物価高で定額減税」の矛盾を無視していいのか
東洋経済オンライン6/9(日)6:30
-
外国人との対話を十分に行わない日本人の悪癖 「○○人」と一括りではなく「個人」として付き合え
東洋経済オンライン6/9(日)5:50
-
最期まで、ここで暮らせると思っていた…年金月18万円・78歳のおひとり様、「看取り可のサ高住」に入居も「まさかの大誤算」
THE GOLD ONLINE6/9(日)5:15
-
「もう猫は飼わない」と決めていた男性の家に、保護された子猫が...⁉/世界一幸せな飼い主にしてくれた猫
毎日が発見ネット6/8(土)20:55
-
嫁にトイレ介助を依頼する、その場所は? 嫁に甘えたい認知症義母の不安/バニラファッジ
毎日が発見ネット6/8(土)20:25
-
人らしきものが見え、呪いの言葉が聞こえ...夜になると幻聴や幻視が。妻の統合失調症の症状は/夫婦でビョーキです
毎日が発見ネット6/8(土)17:55
-
「気のせいやろ」息子の動物アレルギーにお構いなしの愛犬家の義母に激怒! 読者は賛否両論!
ウーマンエキサイト6/8(土)16:00
-
「この人は信頼できる!」と思われるために。40代Webライターが心がけていること
レタスクラブ6/8(土)15:00
-
生活術 アクセスランキング
-
1
GMARCHで「ネームバリューが高い」と思う大学ランキング! 3位「学習院大学」、2位「明治大学」、1位は?
All About NEWS6/9(日)20:45
-
2
「地方創生に成功している」と思う都道府県ランキング ! 2位「福岡県」、1位は?
All About NEWS6/9(日)19:40
-
3
やっぱり白髪には「白髪染め」じゃないとダメなの? 「ヘアカラー」とどっちがいいのか、美容師に聞いてみた結果
オトナンサー6/9(日)20:10
-
4
「毎回、美容院はムリ!」白髪染めの費用を節約したい。そこで自宅で試してみた方法とは?
毎日が発見ネット6/9(日)19:55
-
5
資産家の義両親が結婚祝いで豪邸をプレゼント。その新居、実は・・・
ファンファン福岡6/9(日)16:40
-
6
本物の富裕層だけが知っている“使っても減らない”上手なお金の使い方
All About6/9(日)19:30
-
7
更年期に痩せる人と太る人、どっちが健康?「更年期太り」原因と対策【医師が解説】
ハルメク3656/9(日)22:50
-
8
節約にならない!?じつは買いだめしてはいけないもの3選
サンキュ!6/9(日)21:52
-
9
ただ捨てればいいと思ってない?片づけのプロが教える!部屋が汚い人にやってほしいこと
サンキュ!6/9(日)22:37
-
10
幸せな日々を送っていたのに…! 結婚3年目の夫婦に突如訪れた修羅場【結婚3年目に夫婦の危機!? Vol.1】
ウーマンエキサイト6/9(日)22:00
生活術 新着ニュース
-
面倒なことは一切なし!トースターレシピ「サバとトマトのみそチーズ焼き」【もあいかすみの一品で大満足「働楽ごはん」30】
E・レシピ 食コラム6/10(月)1:00
-
【今日の献立】2024年6月10日(月)「鶏のくわ焼き」
E・レシピ 食コラム6/10(月)1:00
-
更年期に痩せる人と太る人、どっちが健康?「更年期太り」原因と対策【医師が解説】
ハルメク3656/9(日)22:50
-
牡羊座(おひつじ座)の運勢 9.5割ポジティブ占い【2024年6月10日〜16日】
ハフポスト日本版6/9(日)22:41
-
牡牛座(おうし座)の運勢 9.5割ポジティブ占い【2024年6月10日〜16日】
ハフポスト日本版6/9(日)22:40
-
双子座(ふたご座)の運勢 9.5割ポジティブ占い【2024年6月10日〜16日】
ハフポスト日本版6/9(日)22:39
-
蟹座(かに座)の運勢 9.5割ポジティブ占い【2024年6月10日〜16日】
ハフポスト日本版6/9(日)22:38
-
ただ捨てればいいと思ってない?片づけのプロが教える!部屋が汚い人にやってほしいこと
サンキュ!6/9(日)22:37
-
獅子座(しし座)の運勢 9.5割ポジティブ占い【2024年6月10日〜16日】
ハフポスト日本版6/9(日)22:37
-
乙女座(おとめ座)の運勢 9.5割ポジティブ占い【2024年6月10日〜16日】
ハフポスト日本版6/9(日)22:36
総合 アクセスランキング
-
1
前澤友作氏 カーレース事故の詳細と搬送後の症状を説明「損傷によりブレーキ作動せず…」「心よりお詫び」
スポニチアネックス6/9(日)22:37
-
2
「アンチヒーロー」吹石一恵が現れ騒然 9年ぶり迫力演技に涙「ブランク明け凄い」「誰か分からなかった」「久々、綺麗」15年に電撃婚
デイリースポーツ6/9(日)21:52
-
3
がん闘病の小倉智昭氏、77歳の近影を古市憲寿氏が公開「相変わらずの小倉節は絶好調」
スポーツ報知6/9(日)18:00
-
4
インテリ女優、元サッカー日本代表と結婚「まさに美女と野獣」見た目よりも気になる“収入格差”
週刊女性PRIME6/9(日)18:00
-
5
「そういうそぶりはなかった」小芝風花の独立報道に関係者も驚き 気になる今後は?
週刊女性PRIME6/9(日)19:00
-
6
「光る君へ」電撃ラスト10秒 宣孝ついにド直球プロポーズ!ネット沸く「まひろ鈍感?…四角関係突入」
スポニチアネックス6/9(日)20:46
-
7
容疑者への就労指導でトラブルか 一時行方不明、保護司殺人
共同通信6/9(日)19:27
-
8
極楽・山本圭壱 耳鳴りに苦しみ病院→衝撃の診断結果を明かす 加藤浩次が絶句「ええーっ」
デイリースポーツ6/9(日)19:44
-
9
【RIZIN】堀口恭司が試合後の発言説明「プロモーターが言っちゃうと『おい!』ってなります」
日刊スポーツ6/9(日)22:04
-
10
「とんでもねぇ女子アナだな」 酒豪&博徒ぶりに騒然…絶叫→うなだれ「はあ〜1万スった」
ENCOUNT6/9(日)20:34
東京 新着ニュース
東京 コラム・街ネタ
特集
記事検索
掲載情報の著作権は提供元企業等に帰属します。
(C)2024 Kobunsha Co. Ltd. All Rights Reserved.