4月中旬、X上で「会陰切開」が大きな話題となった。
きっかけはある妊婦がXに投稿した“会陰切開”についての疑問。出産時、多くの人に会陰切開が必要になるのはそもそも「人体の設計ミス」ではないかという素朴な問いかけだった。会陰とは膣と肛門の間の部分で、“会陰切開”とは、出産時に分娩をスムーズに行ったり、裂傷を防ぐため、事前に会陰部を切ること。
1400万回以上表示され、一時Xでは“会陰切開”がトレンドになるほどの反響だったこのトピック。経験者からは《陣痛が痛すぎていつ会陰切開されたのかわかんなかったよ、産んだ後「切ったんですか?」って聞いた》《出てくるけど裂けちゃうからね。切開の方が楽でした…》《保険適応にしてほしい。縫合必須なのに自費なんかって・・・》などの体験談が続々と寄せられた。
一方で、《病院の保険点数稼ぎ》《日本は切らなくていいのに切りたがる》など真偽不明の情報まで拡散されることに……。
確かに会陰を「切る」という行為に不安を感じる人は多いだろう。だからこそ、なぜ必要になるのか、正しい情報を知っておくことが大切だ。経験者にとっても未経験者にとっても非常に関心の高い“会陰切開”について、正しい情報を産婦人科医の宋美玄先生に教えてもらった。
■「会陰切開は命に関わるリスクを回避するために行っている」
まず会陰切開はなぜ必要なのだろうか。
「人間は、動物の中でもすごく脳みそが発達していて頭が大きいです。出産で出てくるときの頭の幅は大体10センチぐらい。ところが、膣はそこまで広がらない場合も多く、助産師がお産するときには会陰を伸ばしながら頭を出します。逆に、何もせずに産むとズタズタに裂けてしまうことがあります」
会陰切開は、このような出産時の損傷を最小限に抑えるために行われるものなのだ。そもそも出産は、命懸けの行為である。
「発展途上国など会陰の保護技術がない国では、お産で亡くなる方がたくさんいます。原因としては出血も多いですが、出産時にできた傷が原因となることも多いです。産道の裏にある直腸や肛門の方まで裂けてしまうと、腸にいる便のばい菌が膣や子宮に入ってきて、高熱が出て死に至ります。
1番避けたいのは直腸まで裂けることです。会陰切開を入れずに放っておくと、直腸の方まで裂けてしまう場合があります。これは痛いだけではなく、産後ずっと便が漏れたり、膣と直腸の間に穴が開いたままになってしまって便の菌がどんどん膣と子宮に上がってくる直腸膣瘻という病態になるリスクもあります。それでたくさんのお母さんが亡くなっている国もあるので、会陰切開は命に関わるリスクを回避するために行っているんです」
もちろん、必ずしも全ての人が会陰切開を受けなければいけないわけではない。助産の技術や妊婦の状態によっては切らずにスムーズに生まれることもあるという。
「分娩の体位や呼吸、赤ちゃんの出てくる向きによっては不要な場合もあります。また、初産婦は切らないといけない人が大半だと思いますが、2人目以降は切らない人も多いです。初産婦でも切らずに済む人もいますが、やはりほとんどの人が切らなければ裂けるかなという感じです」
■「日本は出産において世界一安全な国」
会陰切開について、SNS上には一部には“保険適応にならない”ことを指摘したり、それに不安を感じる声もあがった。加えて、保険点数狙いだと否定的な意見もみられたが……。
「そもそも出産自体が保険適用にはなっていません。保険じゃないので点数稼ぎにもなりません。一般的には、会陰切開と縫合は正常分娩の範囲内で、分娩費に含まれているはずです。でも、例えば、第4度裂傷といって、先に言ったように直腸まで裂けたりすると、外科も出てきて手術室での処置となるので、それは保険適用になります。
基本的には分娩費の範囲内ですが、自費診療なので病院によっては会陰切開縫合術を別でプラスしているところもあるようです。病院によりますが、ホームページなどで見ると1万円程度だったりするので、それによって格段に変わることはなさそうです」
さらに、SNS上には会陰切開をすることについて、《日本は遅れてる》《医者はすぐ切りたがる》などのネガティブな意見が多く拡散されていた。宋先生は、これらは誤った情報だと指摘する。
「まず、日本は他国に比べて母体死亡率も新生児死亡率も非常に低く、出産において世界一安全な国といえます。避妊や中絶などに関しては遅れてる部分もあるかもしれませんが、お産に関して”遅れている”ということはありません。
また“切りたがる”というのも、切らなくても裂けないのなら、私たち医師は出産の後、『はい! 傷、大丈夫ですね』と言ってそのまま終わりですが、切ったら綺麗に縫わないといけないから、その分手間がかかります。切った方がラクとか儲かるっていうことはありません」
会陰切開をする“必要”なく無傷で出産が行えるのが、医師にとっても理想的であることは確か。だが、会陰切開をしないことと母子の命を守ることとでは、圧倒的に後者が優先されるべきだろう。
「一般的に助産師は傷なしで出してあげたいし、それが最初の目標です。しかし、そのこだわりが結果的に赤ちゃんのためにもお母さんのためにもならず、会陰もむくんで伸びにくくなってこのままでは裂けるという状況や、母子ともに疲弊して限界という状況では、もう切って出してあげようとの判断になることはあります。
妊婦さんの中には“切開を受けるかどうかは自分で選びたい”と考える方もいらっしゃると思いますが、それは“なるべく帝王切開はしたくない”というのと同じで、実際にトライしてみないと希望の通りになるかどうかは分かりません。これに関しては、自分の選択ではなくて、状況に応じてベストなところをプロフェッショナルに任せてほしいです」
SNS上では、会陰切開についていたずらに不安を煽る投稿も多い。まず、母子を守るために行われることを認識した上で、不安な点は担当医に相談するとよいだろう。
【SNSで話題】出産時の「会陰切開」なぜ必要? 医師が明かした命に関わる“切実”な理由
関連記事
あわせて読む
-
【ケンタッキー】の「チキンフィレバーガーセット」が今だけ「850円→590円」!実食レポート
イチオシ5/21(火)18:00
-
23日まで!【マクドナルド】ハッピーセットのおもちゃは「リラックマ」!ケースは小物入れとしても使えて便利
イチオシ5/21(火)20:00
-
「いい加減大人になって」全貌を知った妻は夫を許す?<思わせぶりなチャラ夫 16話>【夫婦の危機】
ウーマンエキサイト5/21(火)18:00
-
親の認知症による口座凍結を防ぐには 弁護士が解説 家族で管理する家族信託のメリットとは
Hint-Pot5/21(火)19:00
-
「はっきり言って必要ない」時短勤務の女同僚を敵視する独身社員。「女の本音」が恐ろしすぎる/女女平等
毎日が発見ネット5/21(火)18:55
-
体調が悪い嫁に雪かきさせたのは「太ってるから」!? モラハラ義母にもう限界!<裏表がある義母 5話>【義父母がシンドイんです!】
ウーマンエキサイト5/21(火)15:00
-
「2時間制です」飲食店の“時間制限”への客の思い 「かえって制限あるほうが助かる」の声が出る理由
マネーポストWEB5/21(火)16:15
-
「子どもを産まないなら意味がない」40歳を過ぎて結婚した私。義母からの「孫の催促」に我慢の限界...【漫画】
毎日が発見ネット5/21(火)18:55
-
授乳も中断…「早く帰ってきて」不安に襲われた妻が夫に連絡すると…【体調悪い詐欺夫 Vol.16】
ウーマンエキサイト5/21(火)17:00
-
-
「母さん泣いてたよ」義母の一方的な話を聞いた夫…妻の言葉を信じてくれる?<裏表がある義母 6話>【義父母がシンドイんです!】
ウーマンエキサイト5/21(火)21:00
-
月の年金約16万円「若い頃の人生設計が大事だった」66歳男性が今の年金生活に抱く不安
All About5/21(火)20:05
-
【シャトレーゼ】100円台はスゴイ!濃厚チョコレートを楽しめる本格スイーツ2選
サンキュ!5/21(火)22:37
-
ああ言えばこう言う…夫の謎理論に振りまわされ再び妻がキレる!【家事分担離婚 Vol.7】
ウーマンエキサイト5/21(火)21:00
-
【カルディ】今が旬!「いちご」好きにはたまらない♪イチオシスイーツ2種
サンキュ!5/21(火)14:37
-
Q. 40代後半です。避妊は何歳になったらやめても大丈夫ですか?【産婦人科医が解説】
All About5/21(火)20:45
-
「バレやしない」ゆかりのトンデモ計画にマサキが賛同!? 【兄の連れてきた婚約者は… Vol.35】
ウーマンエキサイト5/21(火)22:00
-
「いい子ちゃんの壁を作る」のが悪いとこ! ママ友に指摘された欠点【うちのママは過保護なの? Vol.56】
ウーマンエキサイト5/21(火)21:00
-
「男に媚びた恰好をするな」とキレる夫…好きな服を着たいだけなのに!<龍生の場合 1話>【モラハラ夫図鑑 Vol.217】
ウーマンエキサイト5/21(火)18:00
-
生活術 アクセスランキング
-
1
【ケンタッキー】の「チキンフィレバーガーセット」が今だけ「850円→590円」!実食レポート
イチオシ5/21(火)18:00
-
2
23日まで!【マクドナルド】ハッピーセットのおもちゃは「リラックマ」!ケースは小物入れとしても使えて便利
イチオシ5/21(火)20:00
-
3
「いい加減大人になって」全貌を知った妻は夫を許す?<思わせぶりなチャラ夫 16話>【夫婦の危機】
ウーマンエキサイト5/21(火)18:00
-
4
親の認知症による口座凍結を防ぐには 弁護士が解説 家族で管理する家族信託のメリットとは
Hint-Pot5/21(火)19:00
-
5
「はっきり言って必要ない」時短勤務の女同僚を敵視する独身社員。「女の本音」が恐ろしすぎる/女女平等
毎日が発見ネット5/21(火)18:55
-
6
体調が悪い嫁に雪かきさせたのは「太ってるから」!? モラハラ義母にもう限界!<裏表がある義母 5話>【義父母がシンドイんです!】
ウーマンエキサイト5/21(火)15:00
-
7
「2時間制です」飲食店の“時間制限”への客の思い 「かえって制限あるほうが助かる」の声が出る理由
マネーポストWEB5/21(火)16:15
-
8
「子どもを産まないなら意味がない」40歳を過ぎて結婚した私。義母からの「孫の催促」に我慢の限界...【漫画】
毎日が発見ネット5/21(火)18:55
-
9
授乳も中断…「早く帰ってきて」不安に襲われた妻が夫に連絡すると…【体調悪い詐欺夫 Vol.16】
ウーマンエキサイト5/21(火)17:00
-
10
「母さん泣いてたよ」義母の一方的な話を聞いた夫…妻の言葉を信じてくれる?<裏表がある義母 6話>【義父母がシンドイんです!】
ウーマンエキサイト5/21(火)21:00
生活術 新着ニュース
-
ついに警察キター!! 結婚詐欺師の母娘に新展開!「出頭要請!?」/家族を乗っ取る義姉と戦った話
毎日が発見ネット5/21(火)22:55
-
【めんつゆに漬けてみて!】野菜もはんぺんもサクサクでジューシーに。超簡単な唐揚げレシピ3選
ハフポスト日本版5/21(火)22:48
-
【シャトレーゼ】100円台はスゴイ!濃厚チョコレートを楽しめる本格スイーツ2選
サンキュ!5/21(火)22:37
-
カフェインの過剰摂取で目まい&嘔吐の可能性 アルコールとの組み合わせNG 農水省が注意喚起
オトナンサー5/21(火)22:10
-
共同親権導入に不安の声…28歳、DV家庭出身者の後悔「あの朝、母はぎゅうっと僕を抱きしめて」
All About5/21(火)22:05
-
「バレやしない」ゆかりのトンデモ計画にマサキが賛同!? 【兄の連れてきた婚約者は… Vol.35】
ウーマンエキサイト5/21(火)22:00
-
「こんなママでごめんね」他人の言動に左右される自分を反省【いきすぎた自然派ママがこわい Vol.16】
ウーマンエキサイト5/21(火)22:00
-
「クソ嫁、絶対許さない」マザコン息子の涙に毒義母の「歪んだ決意」/どちらかの家庭が崩壊する漫画
毎日が発見ネット5/21(火)21:55
-
タイパ最悪!1日3時間勉強しても偏差値50以下…。知らないうちに成績が下がる小中学生のNG習慣
All About5/21(火)21:50
-
親を就活に巻き込むオヤカク、オヤオリ…“学校化”が進む企業に忍び寄る「毒ハラ」とは?
All About NEWS5/21(火)21:45
総合 アクセスランキング
-
1
さんまモノマネほいけんた 仰天経歴にみちょぱ仰天「えーっ!面白っ!」20歳で世界規模パフォーマーのアシスタントに
デイリースポーツ5/21(火)20:40
-
2
【速報】大学生の渡辺華蓮さん殺害事件…死因は「失血死」遺体の傷は『50か所以上』肝臓に達するものも 発見2日前に死亡と推定 強い殺意か
MBSニュース5/21(火)20:15
-
3
25歳・西野未姫、第1子妊娠を発表「奇跡的に授かりました」 夫・山本圭壱は56歳でパパに すでに安定期…10月出産予定
ENCOUNT5/21(火)20:01
-
4
屈辱…楽天が歴史的大敗 歴代ワースト2位の21失点 先発ポンセ4回途中12失点など投手陣が精彩欠く
スポニチアネックス5/21(火)20:52
-
5
さんまの平野紫耀の声マネに、平野の弟・ 莉玖が「似てます」とお墨付き
日テレTOPICS5/21(火)21:03
-
6
米倉涼子『ドクターX』は今年も「いたしません」枠を引き継ぐ“医療モノ”ドラマの続編
週刊女性PRIME5/21(火)18:00
-
7
ロバート・キャンベル氏 高橋一生&飯豊まりえの「年の差婚」報道に「芸能関係者気持ち悪い!」とバッサリ
スポニチアネックス5/21(火)21:55
-
8
「話が入ってこない」京本政樹 『ぽかぽか』出演時の“顔面”に視聴者衝撃「さすがにこれは」
女性自身5/21(火)17:45
-
9
「県連をなめているのか」=自民車座で怒りの声
時事通信5/21(火)20:22
-
10
カズ「悔しさが多い」ポルトガルでの2季目を総括 57歳「練習できるのかと思うくらい体が痛いことも」
スポニチアネックス5/21(火)17:31
東京 新着ニュース
-
警察官の証言を全面的に認めて原告敗訴 「不当」事情聴取を受けた外国出身女性「外国人に人権はないのか」
東京新聞5/21(火)20:58
-
【首都高速】2号目黒線で安全確認 一部通行止めは解除(21日20:50現在)
TraffiClip5/21(火)20:35
-
リンゴをのどに詰まらせ1歳女児死亡 2022年、国分寺の認可外保育所 すりつぶさず「情報共有が不十分」
東京新聞5/21(火)19:26
-
【放射5号/東八道路】三鷹市内でトレーラー事故 一部通行止めは解除(21日19:30現在)
TraffiClip5/21(火)18:30
-
車の窓に首をはさまれ女児が死亡 運転中の母親が気付く 後部座席で「抜けない」
東京新聞5/21(火)18:15
東京 コラム・街ネタ
特集
記事検索
掲載情報の著作権は提供元企業等に帰属します。
(C)2024 Kobunsha Co. Ltd. All Rights Reserved.